الف)درمان با تحریک الکتریکی مغز یا ECT چیست؟
درمان با ایجاد تحریک الکتریکی مغز یا همان چیزی که بین مردم به شوک معروف است،روش درمانی موثر و مطمئنی برای مقابله با برخی اختلالات روانپزشکی است. در این روش با استفاده از یک تحریک الکتریکی مختصر در مغز بیمار تشنج کوتاه مدتی ایجاد میشود که بدلیل تجویز داروهای بیهوشی حرکات لرزشی شدیدی که معمولا در صرع وجود دارد،پدید نخواهد آمد.
ب)موارد تجویز تحریک الکتریکی مغز کدام است؟
شایعترین مشکل روانپزشکی که در آن از شوک استفاده میشود ، افسردگیهای شدید است. این درمان در مواردی که بیمار بسیار پرخاشگر و یا مبتلا به رفتارهای غیر قابل کنترل باشد نیز بکار برده میشود. بر اساس آمار 50 تا 80 درصد کسانیکه تحت درمان شوک قرار میگیرند ، بهبود می یابند.
در مواردیکه بیماران به درمان های داروئی یا رواندرمانی پاسخ مناسبی نمی دهند و یا نمیتوانند عوارض داروها را تحمل کنند و نیز در کسانیکه سلامتی آنها و اطرافیان در خطر باشد که بایستی هر چه سریعتر از حالت بیماری خارج شوند، از شوک استفاده میشود.
ج) مراحل آماده سازی قبل از انجام شوک چیست؟
1)بیمار توسط روانپزشک معالج به واحد شوک معرفی میشود.
2)برای بیمار پرونده بیمارستانی تشکیل داده میشود.
3)بیمار توسط روانپزشک واحد شوک مورد مصاحبه قرار میگیرد تا ضمن تائید نهائی برای انجام شوک ،آماده سازی روانی بیمار نیز ضورت پذیرد و از بیمار و سرپرست وی رضایت نامه اخذ گردد.
4)بیمار توسط متخصص بیهوشی ویزیت میگردد تا امکان بیهوشی تعیین گردد.
د)شوک چگونه انجام میشود؟
این روش درمانی توسط یک تیم متخصص زوانپزشکی،متخصص بیهوشی و پرستاران صورت میپذیرد.
قبل از انجام شوک بیمار توسط داروهای بیهوشی به خواب خواهد رفت و در ضمن با دادن داروهای شل کننده عضلات برای مدت کوتاهی که در بیهوشی بسر میبرد کاملا بی حرکت خواهد شد.سپس روانپزشک توسط دستگاه شوک الکتریکی ، شوک کوتاه مدتی برای 20 تا 30 ثانیه در مغز وی ایجاد میکند. ضربان قلب و تنفس بیمار در حین عمل توسط متخصص بیهوشی کنترل میشود.
بیمار پس از 15 تا 30 دقیقه به هوش آمده ولی مقداری گیج و منگ خواهد بود و به همین دلیل وی برای ترخیص شدن نیاز به کمک یک فرد بزرگسال مطمئن دارد.
ه)چه تعداد شوک الکتریکی لازم است؟
شوک الکتریکی بصورت یک دوره درمانی انجام میشود که تعداد کلی شوکهای مورد نیاز برای بهبودی از بیماری تا بیمار دیگر متفاوت است.
جلسات شوک معمولا یک روز درمیان انجام میشود.
و)عوارض جانبی شوک الکتریکی چیست؟
شوک مانند هر درمان دیگری عوارض جانبی دارد که گذرا هستند مثل حالت گیجی ،سردرد ،تهوع که تا یکی دو ساعت پس از شوک از بین خواهد رفت.
عارضه طولانی مدت تر این درمان فراموشی است بطوری که فرد به زحمت میتواند اطلاعات تازه را به ذهن بسپارد، ویا اینکه اطلاعات قبلی را بخاطر آورد .البته باید تاکید کرد این مشکلات پس از اتمام جلسات شوک طی چندین هفته برطرف میشود.